INFORMACION GRUPOS DE INTERES

1. ATENCION INTEGRAL POR CURSO DE VIDA

    PRIMERA INFANCIA - INFANCIA

El crecimiento y desarrollo es el proceso de transformación que evoluciona en la forma dinámica y rápida en los niños durante su ciclo vital. La vigilancia y acompañamiento del mismo, así como la detección temprana y atención oportuna de sus alteraciones, representa la posibilidad de una intervención con alta rentabilidad social y económica.
Para que este proceso de crecimiento y desarrollo se dé adecuadamente requiere que sea integral, armónico y permita la vinculación del niño con los grupos sociales, sin olvidar que cada ser humano es único e irrepetible y con características que le son propias y que hay que respetar.

Es fundamental el acompañamiento para garantizar el estricto cumplimiento de los derechos de los niños. Los equipos de salud orientan a los niños, sus familias y comunidades a través de guías y normas basadas en los conceptos sobre los cuales se proponen las consultas de valoración integral a los cursos de vida para dar enfoques que permitan valorar:
El crecimiento y desarrollo, estado nutricional, alimentación, estructura dental, audición y comunicación, salud sexual, visual, mental, dinámica familiar., contexto social, redes de apoyo. La formulación de plan de cuidado, vacunación, tamizajes para edad; suministro de micronutrientes, desparasitación, educación a familia y cuidadores.
La atención integral a la población según su curso de vida comprende la vigilancia y acompañamiento de su proceso de crecimiento y desarrollo y la detección temprana e intervención oportuna de problemas y factores de riesgo, se constituyen en una acción altamente costo eficiente, que contribuye a lograr una sociedad más justa y equitativa.
Los diagnósticos relacionados para este tipo de consulta son:

      CURSO DE VIDA ADOLESCENCIA Y JUVENTUD

La adolescencia es un período de transición entre la infancia y la edad adulta la cual puede segmentarse en tres etapas: adolescencia temprana, mediana y tardía. Es una época muy importante en la vida debido a que las experiencias, conocimientos y aptitudes que se adquieren en ella tienen implicaciones importantes para las oportunidades del individuo en la edad adulta.

La adolescencia y juventud corresponden a una construcción social, histórica, cultural y relacional, son procesos del curso de la vida donde se consolidan aspectos físicos, mentales, emocionales y relacionales que permiten el desarrollo de capacidades y los aprendizajes necesarios para lograr la autonomía. La capacidad de tomar decisiones autónomamente en sexualidad requiere la concurrencia de la educación integral para la sexualidad y de los servicios de salud sexual y salud reproductiva amigables para adolescentes y jóvenes. 

     ADULTEZ – VEJEZ

La adultez En el caso de la vida humana, tal plenitud se corresponde no solo con el desarrollo máximo de las capacidades físicas u orgánicas de una persona, sino a una cierta madurez psicológica. En cada persona, la edad de la adultez puede variar según una gran diversidad de factores, tales como factores biológicos (predisposición genética, desarrollo hormonal, etc.) o factores culturales o psicológicos (educación, circunstancia de vida, ambiente cultural dominante, hábitos cotidianos, alimentación, etc.). Sin embargo, en términos generales, la adultez suele comprender el período que va entre los 25 y 60 años de edad aproximadamente.

La vejez es el período vital que sigue a la madurez, si bien no existe una edad determinada para señalar su inicio en los seres humanos, la Organización Mundial de la Salud ubica esta etapa a partir de los 60 años.

2. PROGRAMAS CRONICOS

Las enfermedades crónicas no transmisibles constituyen una de las principales causas de morbimortalidad a nivel mundial y representan un importante desafío para los sistemas de salud debido a su alta prevalencia, impacto en la calidad de vida de las personas y costos asociados a su atención. Patologías como la hipertensión arterial, la diabetes mellitus, la enfermedad renal crónica, las enfermedades cardiovasculares y las enfermedades respiratorias crónicas requieren un seguimiento continuo, oportuno e integral que permita controlar su progresión y prevenir complicaciones.

En este contexto, la E.S.E. Hospital del Sarare desarrolla el Programa de Atención a Pacientes Crónicos, orientado a garantizar una atención integral, continua y centrada en la persona, promoviendo la detección temprana, el control periódico, la adherencia a los tratamientos, la educación en autocuidado y la gestión del riesgo en salud. Este programa articula acciones de promoción de la salud, prevención de complicaciones, seguimiento clínico y fortalecimiento de capacidades individuales y familiares, con el propósito de mejorar los resultados en salud y contribuir al bienestar de la población usuaria.

       Seguimiento Médico Diferenciado: La frecuencia de las consultas de seguimiento médico para la población del programa se estratifica rigurosamente según la estabilidad clínica y metabólica del paciente:      

• Pacientes Estables: Deberán ser valorados con una periodicidad obligatoria de dos (2) veces al año (cada 6 meses), asegurando el monitoreo continuo de metas terapéuticas y la adherencia al tratamiento.
• Pacientes Descompensados: Serán valorados de forma estrecha cada tres (3) meses, con una frecuencia menor según el estricto criterio del médico tratante, hasta lograr la estabilidad clínica y metabólica requerida.     

Monitoreo de Metas Clínicas: Busca mantener bajo estricto control los niveles de presión arterial, hemoglobina glucosilada (HbA1c) y proteger la función del riñón (TFGe y albuminuria) para evitar el fallo renal terminal o complicaciones cardiovasculares graves (como infartos o accidentes cerebrovasculares).

Educación y Autocuidado: Implementa intervenciones de un equipo multidisciplinario (médicos, enfermeros, nutricionistas, psicólogos) para capacitar al paciente en estilos de vida saludables, planes de alimentación adecuados, ejercicio y una fuerte adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico.

RECOMENDACIONES ESPECÍFICAS POR PATOLOGÍA

 DIABETES MELLITUS TIPO 2 

• Educación Nutricional: Fomentar una alimentación fraccionada, baja en carbohidratos simples, azúcares refinados y alta en fibra soluble.
• Actividad Física: Realizar un mínimo de 150 minutos a la semana de ejercicio aeróbico de intensidad moderada, distribuido en al menos 3 días, evitando pasar más de dos días consecutivos sin actividad.
• Automonitoreo y Cuidado de Pies: Inspección diaria de las extremidades inferiores para detectar micosis, grietas, úlceras o pérdida de la sensibilidad, minimizando el riesgo de pie diabético.
• Adherencia Terapéutica: Cumplimiento estricto de los horarios de los hipoglucemiantes orales o esquemas de insulina según prescripción médica.
• Control de Peso Corporal: Mantener un índice de masa corporal (IMC) entre 18.5 y 24.9 kg/m2, buscando reducir el perímetro abdominal para disminuir la carga cardiovascular.

HIPERTENSIÓN ARTERIAL

• Restricción de Sodio: Reducir el consumo de sal a menos de 5 gramos al día (equivalente a menos de 2 gramos de sodio puros), evitando alimentos ultraprocesados, enlatados y embutidos.
• Estilo de Vida Saludable: Promover la cesación tabáquica absoluta y evitar consumo nocivo de alcohol, ya que impactan directamente en la resistencia vascular periférica.
• Control de Peso Corporal: Mantener un índice de masa corporal (IMC) entre 18.5 y 24.9 kg/m2, buscando reducir el perímetro abdominal para disminuir la carga cardiovascular.

ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA (ESTADIOS 1 A 3B)

 Nefroprotección Estricta: Control riguroso de la presión arterial, priorizando el uso de

IECA o ARA-II según indicación clínica para disminuir la presión intraglomerular y reducir

la albuminuria.

• Manejo Nutricional (Estadios 3a y 3b): Restricción moderada del aporte proteico diario (aproximadamente 0.8 g/kg/día) para disminuir la hiperfiltración residual, bajo estrecha supervisión por Nutrición y Dietética.
• Evitar Nefrotóxicos: Prohibición estricta de la automedicación, especialmente de antiinflamatorios no esteroideos (AINES) como ibuprofeno, diclofenaco, naproxeno, etc., y evitar el uso innecesario de medios de contraste yodados.
• Monitoreo Paraclínico Periódico: Evaluación constante de la función renal mediante la estimación de la TFGe y cuantificación de la Relación Albúmina/Creatinina en orina (RAC) para frenar la progresión al fallo renal estadio 5.

3. PROGRAMA CONSULTORIO ROSADO

Ubicación del servicio: Unidad de Atención Primaria “SEDE UNAP”

Horario de atención: lunes a viernes (7.00 am a 5:00 pm) contamos con un Auxiliar de enfermería quien realiza la demanda inducida para la búsqueda activa de las usuarias que hacen parte del grupo de riesgo, médico general y enfermería para la realización del examen clínico de la mama y ginecología para consultas y seguimientos de las pacientes.

Se realiza la consulta de examen clínico de la mama con talento humano capacitado a mujeres de 40 a 69 años, cada 12 meses.

Se realiza toma de mamografía con talento humano capacitado a mujeres de 50 a 69 años, cada 24 meses

En los casos de hallazgo normal por mamografía de tamizaje o examen clínico de la mama- continúan tamización y seguimiento de acuerdo a la RIA. En casos de usuarias sintomáticas y con hallazgos alterados por imágenes de la mama, ordena exámenes complementarios (Ecografía mamaria/ toma de laboratorios/Biopsia de mama/consulta ginecología). seguimiento por consultorio rosado.

Imágenes diagnosticas

La mamografía es uno de los estudios más importantes para el cuidado de la salud mamaria.

• La paciente se coloca de pie frente al equipo de mamografía.
• Debe retirarse la ropa de la parte superior del cuerpo y cualquier objeto metálico (collares, aretes).
• Se recomienda no usar desodorante, talco o cremas en las axilas o mamas el día del estudio, ya que pueden interferir en la imagen.

Colocación de la mama

• La tecnóloga en radiología coloca una mama sobre una plataforma plana del equipo.
• La otra mama permanece libre mientras se realiza la toma.

Compresión

• Se coloca una placa transparente que comprime la mama durante unos segundos.
• La compresión es necesaria para:
  • Distribuir uniformemente el tejido.
  • Reducir la cantidad de radiación necesaria.
  • Mejorar la calidad de la imagen.
• Puede causar una leve molestia o presión, pero dura poco tiempo.

Toma de imágenes

• Generalmente se realizan dos imágenes por cada mama:
  • Una vista de arriba hacia abajo (proyección cráneo-caudal).
  • Una vista lateral u oblicua (proyección medio-lateral oblicua).

Duración

• El procedimiento completo dura aproximadamente 15 a 20 minutos.

Después del estudio

• No requiere cuidados especiales.

La paciente puede retomar sus actividades normales inmediatamente.

La ecografía emplea ondas sonoras, por lo que es un procedimiento seguro durante el embarazo y la lactancia, sin riesgo de exposición a radiación. No utiliza radiación ionizante

Preparación de la paciente

• La paciente se recuesta en posición supina (boca arriba) sobre la camilla de exploración, generalmente con el brazo del lado a estudiar colocado detrás de la cabeza para facilitar la exposición completa de la mama y la región axilar. No requiere preparación previa especial.

Aplicación del gel conductor
Se aplica un gel transparente sobre la piel de la mama. Este gel mejora la transmisión de las ondas sonoras entre el transductor y la piel, permitiendo obtener imágenes más nítidas.

Exploración con el transductor
El profesional desplaza suavemente el transductor (sonda) sobre la superficie de la mama en movimientos sistemáticos, cubriendo todos los cuadrantes y, cuando está indicado, la región axilar.
El equipo convierte las ondas sonoras reflejadas en imágenes en tiempo real que se visualizan en el monitor.

Evaluación de hallazgos
La ecografía permite:

• Diferenciar lesiones sólidas de quísticas.
• Evaluar nódulos palpables.
• Analizar alteraciones detectadas en mamografía.
• Guiar procedimientos intervencionistas, como biopsias.
• Duración del estudio
  Generalmente dura entre 15 y 30 minutos, dependiendo de la complejidad del caso.

Biopsia

Permite saber con certeza si una lesión es:

• ✅ Benigna (quiste, fibroadenoma, cambios inflamatorios)
• ⚠️ Precancerosa

Maligna (cáncer de mama)

1. La paciente se recuesta según el tipo de estudio.
2. Se limpia la piel y se aplica anestesia local.
3. Se introduce la aguja guiada por imagen (ecografía o mamografía).
4. Se extrae la muestra de tejido.
5. Se coloca un vendaje (y a veces un pequeño clip marcador).
6. La muestra se envía al laboratorio de anatomía patológica.

Duración: 15 a 60 minutos, dependiendo del tipo.

4. PROGRAMA DE CITOLOGIAS

QUE ES LA CITOLOGIA VAGINAL

“muestra de Papanicolaou"

La citología (o muestra de Papanicolaou) es un examen rápido y sencillo que consiste en recolectar y analizar células del cuello uterino.

Su objetivo es observar estas células al microscopio para identificar infecciones, inflamaciones o alteraciones precancerosas antes de que se conviertan en cáncer.

Recomendaciones antes de realizar las pruebas.

• No estar menstruando; idealmente realizarla cuando no haya sangrado vaginal.
• Evitar relaciones sexuales durante las 48 horas previas.
• No utilizar duchas vaginales durante las 48 horas anteriores.
• No aplicar óvulos, cremas, medicamentos vaginales, lubricantes o espermicidas en las 48 horas previas.
• Informar al profesional de salud si está embarazada, tiene síntomas de infección vaginal o está usando algún tratamiento ginecológico.

Quienes deben realizarse la citología.

Todas las mujeres desde los 25 años hasta los 65, las menores de 25 años con factores de riesgo como:

Inicio de vida sexual a temprana edad.

Múltiples parejas sexuales.

Antecedentes de VPH o citologías

HORARIO DE ATENCION:

Lunes a viernes 7:00am-12:00m - 2:00pm-5:00pm en la UNAP en el consultorio 206.

Línea telefónica y WhatsApp

3176383605

Mensaje

* Mujer, tu salud es primero. La citología es rápida, segura y puede salvar vidas. Regálate unos minutos para cuidarte y prevenir. ¡Te esperamos para realizar tu examen y seguir construyendo bienestar juntas!

5. PROGRAMA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

La planificación familiar constituye una estrategia fundamental de salud pública orientada a garantizar el ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos de las personas, permitiendo la toma de decisiones libres, informadas y responsables sobre la reproducción. Mediante el acceso a información, educación y métodos anticonceptivos seguros y eficaces, se contribuye a mejorar la calidad de vida de la población, prevenir embarazos no deseados y reducir los riesgos asociados a la salud materna e infantil.

En concordancia con los lineamientos establecidos por la Resolución 3280 de 2018 y las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), el Hospital del Sarare ESE desarrolla el Programa de Planificación Familiar como una intervención integral de promoción de la salud y prevención de la enfermedad, dirigida a hombres y mujeres en edad fértil.

OBJETIVO.

Fortalecer el programa de planificación familiar del Hospital del Sarare ESE mediante la implementación de acciones integrales de promoción de la salud, prevención de la enfermedad y educación en métodos anticonceptivos, con el fin de fomentar la maternidad y paternidad responsable, espaciar los periodos intergenésicos, reducir la morbimortalidad materna, perinatal e infantil, los embarazos no deseados y priorizar mujeres con factores de riesgo.

1. 1.1OBJETIVOS ESPECÍFICOS

• Estandarizar las acciones de promoción y prevención en planificación familiar, garantizando información clara, oportuna y accesible sobre los métodos anticonceptivos ofertados a la población de la IPS.
• Promover la maternidad y paternidad intencionada y responsable, fortaleciendo los procesos educativos dirigidos a hombres y mujeres en edad fértil de la IPS.
• Contribuir a la disminución de la morbimortalidad materna e infantil y del aborto inseguro, mediante el acceso oportuno a métodos de planificación familiar que permitan espaciar los periodos intergenésicos, especialmente en mujeres con factores de riesgo.

ALCANCE.

El programa de planificación familiar está dirigido a hombres y mujeres en edad fértil adscritos a las actividades de promoción y prevención del Hospital del Sarare ESE, que requieran asesoría, orientación e información sobre salud sexual y reproductiva.

ATENCIONES INCLUIDAS

• Asesoría en anticoncepción.
• Elección y suministro de métodos anticonceptivos.

• Asesoría en anticoncepción Control

Se debe garantizar:

• Autonomía reproductiva.
• Decisión libre e informada.
• Privacidad y confidencialidad en especial con los adolescentes.
• Enfoque de derechos sexuales y reproductivos.

VALORACIÓN INTEGRAL

Durante la consulta se debe indagar:

• Antecedentes médicos, psicosociales, ginecológicos y obstétricos.
• Uso previo de anticonceptivos: tipo, satisfacción, efectos secundarios.
• Necesidades y expectativas del usuario (tiempo de duración, tener en cuenta el plan de vida).

Oferta de métodos anticonceptivos

• Brindar información sobre todos los métodos anticonceptivos elegibles. Incluir mecanismo de acción, efectividad, duración, modo de uso, efectos secundarios y beneficios; despejar dudas sobre mitos y posibles barreras de acceso. Ofertar con especial énfasis los métodos de larga duración reversibles.

Factores de riesgo reproductivo

El personal de salud o los recursos comunitarios que atienden a la usuaria, deben dar prioridad en la atención de mujeres que presentan algún factor de riesgo reproductivo, con la seguridad de que la planificación familiar evitará la aparición de embarazos no deseados y embarazos de riesgo.

Para el caso de menores de 14 años que hayan iniciado relaciones sexuales, se debe brindar asesoría y consulta anticonceptiva, iniciar método seleccionado y activar la ruta de violencia sexual, cumplir con las responsabilidades que impone la ley, de la protección de las personas víctimas de delitos sexuales.

En todas las atenciones a la mujer se deben buscar antecedentes de embarazos de riesgo o mujeres que tienen factores de riesgo reproductivo a fin de orientarlas a la utilización de métodos anticonceptivos y prevenir la aparición de embarazos no deseados, de riesgo e incidir en la disminución de las tasas de morbilidad y mortalidad materna y perinatal.